2024-03-09 農歷甲辰年 正月廿九
12小時完成心肝同期移植

本報特約記者  朱俊俊

在浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院(簡稱浙大二院)的手術室里,一場“生命接力賽”正在緊張進行。中國臺灣男歌手TANK呂建忠靜靜地躺在手術臺上,接受一場猶如器官移植領域“珠穆朗瑪峰”的心肝同期聯(lián)合移植手術。這臺亞洲首例針對家族性肥厚型心肌病合并肝功能衰竭的聯(lián)合移植手術,不僅牽動著醫(yī)療團隊的心,更承載著一位音樂人重獲新生的希望。

TANK的音樂之路充滿傳奇色彩。2006年,他的首張創(chuàng)作專輯《生存之道》創(chuàng)下10萬張銷售紀錄,橫掃各大音樂榜單。然而命運弄人,就在事業(yè)如日中天時,家族遺傳性心臟病讓他在舞臺上突然暈倒,不得不植入心臟起搏器,從那以后連大聲唱歌都成了奢望。更令人痛心的是,他的姐姐因同樣的遺傳疾病猝然離世。近20年來,這位音樂人帶著心臟起搏器輾轉兩岸多家醫(yī)院,卻始終未能找到能根治的方案。

2024年3月,TANK來到浙大二院時,病情已經極度危重。檢查顯示他同時患有肥厚型心肌病、肝硬化以及心力衰竭。心臟疾病的長期影響已嚴重損害其肝臟功能,傳統(tǒng)單一器官移植根本無法解決他的問題。浙大二院院長王偉林教授召集多學科團隊反復論證后,決定挑戰(zhàn)醫(yī)學極限——實施心肝同期聯(lián)合移植。

等待器官的8個月里,TANK的病情持續(xù)惡化。從最初的胸悶腹脹,到需要輪椅代步,再到每日引流5升胸腹水,最后發(fā)展到只能通過鼻飼維持營養(yǎng),不得不依靠升壓藥物維持生命體征,凝血功能也出現(xiàn)嚴重異常。2024年11月21日,一位特重度顱腦損傷致腦死亡者無私地捐獻了器官。浙大二院肝臟移植王偉林教授團隊、心臟移植董愛強教授團隊、麻醉手術嚴敏教授團隊、重癥監(jiān)護室黃曼教授團隊以及護理團隊等多方通力協(xié)作,為TANK進行了心肝同期聯(lián)合移植手術。面對患者心臟肥大、肝硬化嚴重、門靜脈高壓等多重挑戰(zhàn),醫(yī)療團隊創(chuàng)新采用體外循環(huán)—ECMO輔助過渡的血流管理策略,并運用改良背馱式肝移植術式,在心臟移植后無縫銜接肝臟移植。麻醉團隊精準調控體溫,護理團隊嚴密監(jiān)控各項指標,最終在12小時內完成了這場高難度手術。

術后康復同樣充滿挑戰(zhàn)。TANK在重癥監(jiān)護室的期間,醫(yī)療團隊成功克服了他身上出現(xiàn)的移植器官功能延遲恢復、雙重免疫抑制平衡等難題。2025年4月7日,TANK已康復出院。這場成功的手術不僅創(chuàng)造了亞洲醫(yī)學史的新紀錄,更展現(xiàn)了多學科協(xié)作的醫(yī)療力量,為復雜終末期器官衰竭患者帶來了新的希望?!?