中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師   陳楚雄

在一些文藝作品中，人們常會聽到“藥引子”的說法。所謂“藥引”，是指能引導(dǎo)其他藥物的藥力到達(dá)病變部位或某一經(jīng)脈，起“向?qū)А弊饔玫乃幬锘蚴澄锏龋挥行┮部善鹪鰪?qiáng)藥效、減輕藥物毒副反應(yīng)、矯味和保護(hù)胃腸道等作用。宋代《太平惠民和劑局方》所載的788種中成藥中，每一種都記述了應(yīng)配伍藥引的服用方法；2020年版《中國藥典》里收載的中成藥中，選用的藥引有幾十種。藥引子的主要類型包括引經(jīng)藥和食物，像生姜、蔥白、紅糖、大棗、米湯、鹽、酒、茶、蜂蜜等，這些日常生活中常用的食材或調(diào)料都是藥引子。

1.生姜，味辛性溫，可解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳。在治療風(fēng)寒感冒、胃寒嘔吐時，常用生姜3~5片為引，加入中藥共煎煮，或煎水送服中藥湯液，以增加祛風(fēng)散寒、止嘔的療效。中成藥如藿香正氣丸、附子理中丸、通宣理肺丸等，用生姜水送服均能增強(qiáng)療效。

2.蔥白，味辛性溫，可發(fā)汗解表、散寒通陽。治療外感病、脾胃虛寒的湯劑中加蔥白為藥引，可增強(qiáng)發(fā)汗解表散寒的作用。治風(fēng)寒感冒的中成藥，如九味羌活丸、風(fēng)寒感冒顆粒、荊防顆粒等，用蔥白3~5根為引，水煎取汁后送服，可增強(qiáng)解表散寒之效。

3.紅糖，味甘性溫，可補(bǔ)血散寒、祛瘀。以紅糖水為藥引，可用于婦科血寒血虛諸證、產(chǎn)后惡露不暢、小腹冷痛等癥。中成藥如血府逐瘀丸、女金丸、安坤贊育丸等，用紅糖水送服可增強(qiáng)補(bǔ)血散寒祛瘀之功效。

4.大棗，味甘性溫，可補(bǔ)中益氣、養(yǎng)血安神、調(diào)和藥性。一般單用6~12枚，劈開煎湯送服為藥引，可治療脾胃虛弱、中氣不足、血虛萎黃諸證。中成藥如參芩白術(shù)丸、歸脾丸、香砂養(yǎng)胃丸等，用大棗湯送服可增強(qiáng)補(bǔ)益之功效。

5.米湯，指粳米湯或糯米湯，味甘性平，具有益氣養(yǎng)陰、調(diào)和脾胃之功效。以粳米或糯米適量熬成稀米湯，取上層湯汁送服藥物，既能保護(hù)胃氣、減少苦寒藥對胃腸的損傷，也能降低舌頭對苦味的敏感性，常用于清熱解毒類藥物，如蒲地藍(lán)消炎片、牛黃解毒丸等中成藥的送服。米湯也有補(bǔ)氣健脾的功效，可送服健脾滋補(bǔ)性中成藥，如八珍丸、柏子養(yǎng)心丸、十全大補(bǔ)丸等。

6.鹽，性寒味咸。中醫(yī)講“咸味入腎”，淡鹽水是很好的“引經(jīng)藥”，可引導(dǎo)藥物歸于腎經(jīng)，幫助藥物更好發(fā)揮補(bǔ)腎作用，尤其適用于補(bǔ)腎陰的中成藥，如六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸、杞菊地黃丸等。

7.酒，味辛性熱，可活血化瘀、溫通經(jīng)脈、祛風(fēng)散寒、助藥行散。酒常用作活血化瘀、通絡(luò)藥的引經(jīng)藥?？扇∵m量黃酒溫?zé)幔头委燁i肩腰腿疼、跌打損傷的活絡(luò)丸、七厘膠囊、云南白藥等。但不宜飲酒或同時服用會引起雙硫侖樣反應(yīng)藥物（頭孢類藥物等）的患者忌用酒送服。

8.清茶，僅指綠茶泡的茶，有苦涼之性，既能清利頭目、醒神開竅，又能制約風(fēng)藥的溫燥之性，常用作上清頭目、疏風(fēng)緩解頭痛一類藥物的藥引，如川芎茶調(diào)散、芎菊上清丸、菊花茶調(diào)飲等。

9.蜂蜜，味甘性平，有補(bǔ)益和中、潤肺止咳、潤腸通便、解毒等功效。宜用于脾氣虛弱、營養(yǎng)不良者，多作為補(bǔ)脾益氣的中成藥（如歸脾丸、安神補(bǔ)心丸、百合固金丸）的藥引；用于腸燥便秘病證時，用蜂蜜水送服麻仁丸可增強(qiáng)潤腸通便之功效。

食材藥引還有很多，除了上述，還有白醋、陳皮湯、藕汁、蘆根湯、菊花湯、酸棗仁湯、薄荷、竹葉、燈心草、淡豆豉等，患者在服用中成藥時，可根據(jù)藥物的功能、主治、藥性等特點(diǎn)，結(jié)合自身病情變化、體質(zhì)強(qiáng)弱的不同，正確應(yīng)用藥引，使中成藥發(fā)揮更快更好的療效?！?/p>