首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院普外科中心主任醫(yī)師 王孟龍
我曾在一家以肝膽外科為主的專科醫(yī)院學(xué)習(xí)。這家醫(yī)院只有一幢7層的小樓,分布著6個(gè)臨床科室,3個(gè)肝臟外科,1個(gè)膽道外科,另2個(gè)是普通外科和消化內(nèi)科。我最先去的是肝臟二科,科主任是姚主任。姚主任當(dāng)年有70多歲了,依然風(fēng)度翩翩。
姚主任素以嚴(yán)格著稱。什么叫嚴(yán)格?當(dāng)時(shí)全院都是電子病歷,只有姚主任科是手寫(xiě)病歷和病程記錄,凡來(lái)學(xué)習(xí)者都要在這個(gè)科打通關(guān),僅憑這一條就嚇退不少人。
在手術(shù)臺(tái)上,姚主任對(duì)術(shù)者的嚴(yán)苛要求讓人感覺(jué)似乎自己從來(lái)沒(méi)有正規(guī)培訓(xùn)過(guò)。比如對(duì)每個(gè)結(jié)進(jìn)行壓線時(shí),術(shù)者必須用食指,絕不允許用中指,不然輕者遭到呵斥,重者被趕下手術(shù)臺(tái)。嚴(yán)苛的結(jié)果就是病房、辦公室等到處都可以看到利用各種空隙時(shí)間練習(xí)打結(jié)的醫(yī)生們,其中不乏年紀(jì)一大把的中年人。
這家醫(yī)院的床位不多但手術(shù)量很大。每天僅肝切除手術(shù)就達(dá)20臺(tái)以上,周一到周五,天天如此。我最多的時(shí)候一周上了大小18臺(tái)手術(shù),不是一助就是二助三助,白天幾乎全在手術(shù)臺(tái)上,中餐很少吃過(guò),晚餐都很晚。所有晚上的非手術(shù)時(shí)間和周六周日,不是寫(xiě)病歷、粘貼化驗(yàn)單,就是換藥。夜間很少在12點(diǎn)前上床睡覺(jué),早上7點(diǎn)以前就到科室了。有一次我家里人來(lái)探親,一周時(shí)間里都沒(méi)見(jiàn)過(guò)幾次面,只在一起吃過(guò)一頓飯。
許多原計(jì)劃進(jìn)修一年或半年的進(jìn)修醫(yī)生,幾乎沒(méi)有幾個(gè)完成計(jì)劃的,最快的2周就打道回府了。我要拿博士學(xué)位,必須堅(jiān)持。但我不是死撐,真是覺(jué)得來(lái)對(duì)了地方,長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)。一天之內(nèi),見(jiàn)到那么多的大家做著風(fēng)格不同的手術(shù),是何等幸運(yùn)。大家很多,我?guī)缀醵几^(guò),這是我一生最值得炫耀的財(cái)富。
有時(shí)也會(huì)有驚喜。我有幸跟過(guò)姚主任一段短暫時(shí)光。姚主任治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),平時(shí)說(shuō)話不多,但很輕柔。我們除了敬更多的是畏,基本不敢大聲說(shuō)話,在病房里走路都是輕輕的,生怕打亂了姚主任的思路。
有一次小組內(nèi)孫教授的病人手術(shù),我當(dāng)二助。孫教授帶我們開(kāi)腹以后,立馬可以看到肝臟表面的腫瘤,腫瘤不大且暴露得很好。這時(shí)姚主任突然問(wèn)我:“小王,在科里輪轉(zhuǎn)快兩個(gè)月了吧?”我說(shuō)“是”。
然后,姚主任說(shuō):“孫醫(yī)生,你跟小王換個(gè)位置,讓他切吧,我來(lái)幫他?!庇谑菍O教授默默站到了二助的位置,一助位置上換上了姚主任。
手術(shù)并不復(fù)雜,也就幾分鐘的時(shí)間。但站在主刀位置上,那戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的感覺(jué),一直讓我記到今天。
臨床中絕大部分的手術(shù)都是機(jī)械性的手工操作,重在重復(fù)。我們之所以成長(zhǎng),是因?yàn)榍拜厒円恢倍荚诮o我們機(jī)會(huì)?!?