2024-03-09 農(nóng)歷甲辰年 正月廿九
七十體弱到頂峰

受訪專家:北京大學第三醫(yī)院老年內科副主任醫(yī)師 王征

本報特約記者   容一寧

衰弱主要表現(xiàn)為脆弱性增加、抗應激能力和維持平衡能力下降,容易引發(fā)一系列不良后果,降低老人生活質量。臨床中,“衰弱指數(shù)”是評估衰弱程度的重要指標。如果個體滿足“自覺疲勞、握力下降、步速減慢、身體活動減少和體重減輕(超過3千克或體重的5%)”中的1~2項,可視為處于衰弱前期;滿足3~5項,即為衰弱。近日,一項發(fā)表在《英國醫(yī)學雜志·公共衛(wèi)生》上的新研究顯示,我國半數(shù)老年女性都處于衰弱前期。

該研究共納入1044名60歲以上女性。復旦大學附屬華東醫(yī)院研究人員通過問卷收集參與者的基本信息、飲食情況、日常行為等。結果發(fā)現(xiàn),參與者中15.9%處于衰弱狀態(tài),50.29%處于衰弱前期,總體患病率先增加后下降,在70~74歲年齡段達到頂峰。不運動或每天運動少于0.5小時、工作太累、吃太多主食(每天多于450克),容易增加衰弱風險。

北京大學第三醫(yī)院老年內科副主任醫(yī)師王征指出,從衰弱前期發(fā)展到衰弱沒有明確的時長,因人而異。近期罹患疾病、家庭或工作發(fā)生變故等,都可能使身體功能在短時間內出現(xiàn)重大變化。女性身體功能往往弱于男性,更易受到衰弱的影響。該研究發(fā)現(xiàn),70~74歲是女性衰弱的高發(fā)期,之后患病率有所下降,或可歸因于女性提高了對身體的關注度,進行了有效的健康管理。

研究提到了影響衰弱的3個因素:一是運動太少,運動可以顯著改善老人生活質量,減少與年齡相關的氧化損傷和慢性炎癥,但頻率和強度太低都難以降低衰弱風險;二是主食吃太多,這是因為過量攝入碳水化合物會導致肥胖和超重,增加衰弱風險;三是工作太累,研究中提到的工作包含了家庭勞動,女性時常需要照顧父母和子孫,并在做家務的同時提供情感支持。如果被占據(jù)的精力過多,可能導致身體吃不消,心理壓力大,進而引發(fā)衰弱。

王征表示,老年女性想預防衰弱,要先了解自身健康狀況,接受年齡帶來的身體機能變化,并積極調整,控制好危險因素,比如監(jiān)測血糖、血脂等指標,適量攝入主食,注意勞逸結合,調節(jié)好心態(tài)等;可適當結合個人狀況進行針對性訓練,比如生活能自理的老人,建議每周進行3次中高強度的有氧運動,每次半小時以上;最好能定期前往正規(guī)醫(yī)療機構檢查,監(jiān)測身體變化?!?