受訪專家：北京大學(xué)第三醫(yī)院老年內(nèi)科副主任醫(yī)師 王征

本報特約記者   容一寧

衰弱主要表現(xiàn)為脆弱性增加、抗應(yīng)激能力和維持平衡能力下降，容易引發(fā)一系列不良后果，降低老人生活質(zhì)量。臨床中，“衰弱指數(shù)”是評估衰弱程度的重要指標。如果個體滿足“自覺疲勞、握力下降、步速減慢、身體活動減少和體重減輕（超過3千克或體重的5%）”中的1~2項，可視為處于衰弱前期；滿足3~5項，即為衰弱。近日，一項發(fā)表在《英國醫(yī)學(xué)雜志·公共衛(wèi)生》上的新研究顯示，我國半數(shù)老年女性都處于衰弱前期。

該研究共納入1044名60歲以上女性。復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院研究人員通過問卷收集參與者的基本信息、飲食情況、日常行為等。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，參與者中15.9%處于衰弱狀態(tài)，50.29%處于衰弱前期，總體患病率先增加后下降，在70~74歲年齡段達到頂峰。不運動或每天運動少于0.5小時、工作太累、吃太多主食（每天多于450克），容易增加衰弱風險。

北京大學(xué)第三醫(yī)院老年內(nèi)科副主任醫(yī)師王征指出，從衰弱前期發(fā)展到衰弱沒有明確的時長，因人而異。近期罹患疾病、家庭或工作發(fā)生變故等，都可能使身體功能在短時間內(nèi)出現(xiàn)重大變化。女性身體功能往往弱于男性，更易受到衰弱的影響。該研究發(fā)現(xiàn)，70~74歲是女性衰弱的高發(fā)期，之后患病率有所下降，或可歸因于女性提高了對身體的關(guān)注度，進行了有效的健康管理。

研究提到了影響衰弱的3個因素：一是運動太少，運動可以顯著改善老人生活質(zhì)量，減少與年齡相關(guān)的氧化損傷和慢性炎癥，但頻率和強度太低都難以降低衰弱風險；二是主食吃太多，這是因為過量攝入碳水化合物會導(dǎo)致肥胖和超重，增加衰弱風險；三是工作太累，研究中提到的工作包含了家庭勞動，女性時常需要照顧父母和子孫，并在做家務(wù)的同時提供情感支持。如果被占據(jù)的精力過多，可能導(dǎo)致身體吃不消，心理壓力大，進而引發(fā)衰弱。

王征表示，老年女性想預(yù)防衰弱，要先了解自身健康狀況，接受年齡帶來的身體機能變化，并積極調(diào)整，控制好危險因素，比如監(jiān)測血糖、血脂等指標，適量攝入主食，注意勞逸結(jié)合，調(diào)節(jié)好心態(tài)等；可適當結(jié)合個人狀況進行針對性訓(xùn)練，比如生活能自理的老人，建議每周進行3次中高強度的有氧運動，每次半小時以上；最好能定期前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)檢查，監(jiān)測身體變化?！?