周德安

編者的話：針灸大師周德安教授從事臨床工作至今已有60年，憑借精湛的醫(yī)術、高尚的醫(yī)德，救治了無數(shù)病患；同時他還努力創(chuàng)新，創(chuàng)立了獨特的“針灸六治”學術思想。從本期起，我們邀請周德安教授入駐“茶座”，聽他講述自己的人生經(jīng)歷和行醫(yī)故事。

周德安，1939年出生，首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院針灸科主任醫(yī)師、教授，北京中醫(yī)藥大學博士生導師，國家級名老中醫(yī)，首都國醫(yī)名師，當代中醫(yī)針灸名家。曾任北京針灸學會會長、北京中醫(yī)藥學會副會長、中國針灸學會常務理事。

我出生于1939年，今年已經(jīng)85歲了。從1965年走進位于美術館后街的北京中醫(yī)醫(yī)院至今，我作為一名中醫(yī)大夫已經(jīng)干了快60個年頭了。這么多年的行醫(yī)生涯，有苦有樂，總的來說樂比苦多。在這里我想和廣大的年輕醫(yī)生說幾句心里話。

第一句話，醫(yī)者要為民除疾苦，發(fā)慈悲之心。醫(yī)生一定要把醫(yī)德擺在第一位。如果有人問我，當大夫最重要的一點是什么，我的回答是“醫(yī)德”。

1959年，我考入北京中醫(yī)學院（現(xiàn)北京中醫(yī)藥大學），是學校成立之后的第四屆畢業(yè)生。我們那屆學生可以說是得天獨厚，不僅學校硬件設施基本完備，師資力量也是空前的。我有時總會回想過去，覺得我們那一代學中醫(yī)的人真是幸運，能有幸遇到眾多中醫(yī)大家。在大學學習期間，我親耳聆聽過秦伯未、任應秋、陳慎吾、方鳴謙、趙紹琴、焦樹德等中醫(yī)大家授課，深受教益。這些老前輩的行醫(yī)態(tài)度尤其值得我們學習。

比如，中醫(yī)外科名家方鳴謙，對待患者永遠像親人一樣，手術前后總是不厭其煩地叮囑幾句；對病人關心體貼，無論院內還是院外會診，他都積極參加；對待學生，他態(tài)度熱情、和藹可親，幫助學生們提高醫(yī)療技術和臨床實踐能力。提起方老的名字，沒有人不為他那強烈的事業(yè)心、高度的責任感和對工作的認真精神所折服，也沒有人不為他那質樸、正直、平易近人和對病人無限關懷、無私奉獻的品行而贊嘆。

著名針灸學家、國醫(yī)大師程莘農，每到出門診的日子，都是六七點就到診室。接待病人，不管歲數(shù)大小，總是“請”字當頭，“您”作敬語，看完病人，還要送到門口。更讓我感動的是，程老晚年時，仍堅持多年始終按普通醫(yī)師標準只收1元的掛號費，原因是“病人得病已經(jīng)很痛苦了，為他們減輕些負擔總是好的”。

過去從師時的點點滴滴，如今時常浮現(xiàn)在我的腦海。老前輩們不僅醫(yī)術高超，他們身上的大醫(yī)風范、高尚醫(yī)德，令我永生難忘。他們的一舉一動都潛移默化地影響了我，對我的從醫(yī)產(chǎn)生至深的影響。

第二句話，德高術精乃從醫(yī)之本。中醫(yī)成才之路十分艱辛，不可浮躁，需要長期堅守和沉淀，因此，勤學苦練是醫(yī)生的必備素養(yǎng)。

熟讀經(jīng)典是當好一名中醫(yī)的根基。中醫(yī)學源遠流長、博大精深，醫(yī)學典籍可謂汗牛充棟，想要有所作為，必須要多讀中醫(yī)經(jīng)典，比如《黃帝內經(jīng)》《傷寒雜病論》《丹溪心法》《針灸大成》《醫(yī)林改錯》等。從小我就對讀書有濃厚的興趣，接觸到中醫(yī)學之后，陰陽五行、臟腑經(jīng)絡、氣血津液、望聞問切、四診八綱、辨證施治等基礎理論，我非但不覺得枯燥乏味，反而興味盎然，樂此不疲。中醫(yī)學是一門集哲學、生命科學、傳統(tǒng)文化于一體的重要醫(yī)學體系，是一項可以造福人類的事業(yè)，值得用一生來探索和思考。

拜師學藝是中醫(yī)傳承的一個重要途徑。1965年大學畢業(yè)后，我被分配到北京中醫(yī)醫(yī)院針灸科。初到針灸科，我差不多算是一個針灸“小白”。為了盡快獨立應診，除努力向前輩學習之外，還與同學相互在自己身上針刺，通過切身體驗，改善手法，以期減輕患者的不適和恐懼。我院有一個至今不變的對新入職年輕醫(yī)生的培養(yǎng)規(guī)劃，就是轉科學習一年。在內科轉科期間，我先后跟隨關幼波、王建勛、陳家楊、丁化民等中醫(yī)名家學習，初步掌握內科辨證論治思路及用藥特點；之后，又跟隨王樂亭、賀惠吾、賀普仁、夏壽人、田稔民、于書莊等前輩學習針灸配穴經(jīng)驗與針刺手法，打下了堅實的專業(yè)基礎。

除了多讀書，也要把學到的知識加以應用。我已經(jīng)八十多歲了，精力和體力不如以前，但我仍然堅持每周兩次出門診，并親自為患者進行施針。此外，我現(xiàn)在每天都會抽出一個小時的時間來整理以前的筆記，希望把我過去的所學、所思、所感留下來，給后輩們一點啟迪。這個習慣已經(jīng)持續(xù)好多年了。也有人勸我，“別在這方面下功夫了，都這么大歲數(shù)了，精力不行了，眼睛也不行了，就別再寫了吧。”但有時我一翻過去的筆記本，就覺得如果不整理出來傳授給下一代，實在是太可惜了。

第三句話，治病救人先撫其心。醫(yī)生看病的重點永遠要放在“人”上，而不是在“病”上，因此我提出“治病先治神”的觀點，就是關注人的心理。心理影響生理，生理反過來影響心理，但心理因素是第一位的，是所有疾病產(chǎn)生的內因和根本。所以我說，治病先治心，治心是根本。

在我進入臨床不久，曾治療一個失眠的女患者。患者來我這里之前，各種西藥都用過了，有時甚至好幾種藥一起吃都解決不了問題。這位患者除了失眠，還有胃痛、胃脹、惡心、便秘、腹瀉等消化道癥狀，還有月經(jīng)不調，這么多問題集于一身，但她的檢查報告卻顯示“未見異?！?。我跟患者進行了一次長談，發(fā)現(xiàn)她有嚴重的焦慮癥狀，于是判斷她是“情緒致病”。情緒問題會導致失眠，也會影響消化功能。所謂“心病還須心藥醫(yī)”，根據(jù)這個思路，我先對她進行了心理疏導，失衡的心態(tài)得到修正；又辨證施治，幾個療程后，患者癥狀緩解。后來這個患者追隨我多年，有什么問題都來找我看病。

第四句話，醫(yī)生不選擇病人。只要有病，就都是我的服務對象。

記得那是我剛剛晉升副高職稱以后，有一位突發(fā)性耳聾的患者來找我看病，患者的職業(yè)是調琴師。突發(fā)性耳聾，對普通人來說可能只是生活不便，但對于一個調琴師來說，則意味著職業(yè)生涯的終止。患者來我這里之前，在北京各大醫(yī)院耳鼻喉科都看過了，各種藥物都用了，效果均不理想。

他來我這里也很沒有信心，對我說“試試看吧”。聽了這話我心里不舒服，但仍對他說：“那我就試試，爭取給您解決點問題。”這樣的情況我以前遇到的并不多，而且他是看完其他各大醫(yī)院的病人，算是疑難雜癥了。說實話我心里也沒底。為了這個病人，我翻閱了很多資料、醫(yī)案。經(jīng)過仔細辨證，針灸治療10次后，患者就說癥狀明顯減輕，又扎了10次，患者竟然痊愈了。病人激動地說：“周大夫給了我第二次生命?！边@個病例給我的觸動非常大。當大夫，必須急病人之所急。

治病救人，與其說是一份職業(yè)，不如說是一場修行。有仁心才會得仁術，德高才會術精。治病救人離不開高超的技術，而良好的技術源于高尚的醫(yī)德。行醫(yī)之路充滿艱辛，為了精進醫(yī)術，醫(yī)生們常常要終身鉆研、刻苦求索、不斷實踐，這種辛苦是其他行業(yè)難以體會的。我常跟我的學生們說，只會微笑，沒有技術，不能解除患者的痛苦；而有一定技術，沒有良好的醫(yī)德，則是無源之水、無本之木。二者缺一不可，所以我的座右銘就是“德高術精，從醫(yī)之本”。（連載①，本文由本報記者董長喜采訪整理。）▲