受訪專家：

原衛(wèi)生部老年醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)     高芳堃

中國(guó)注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師、長(zhǎng)輕營(yíng)養(yǎng)食療首席專家     高麗萍

本報(bào)記者    鐘財(cái)芬

隨著人口老齡化和居民生活方式變化，慢病已成為威脅健康的“頭號(hào)殺手”。近日，國(guó)務(wù)院新聞辦舉行“推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展”系列主題新聞發(fā)布會(huì)，指出心腦血管疾病、癌癥等慢病死亡人數(shù)占居民總死亡數(shù)比例已超過80%。慢病防治迫在眉睫，它既是硬戰(zhàn)，也是一場(chǎng)持久戰(zhàn)，營(yíng)養(yǎng)食療應(yīng)成為這場(chǎng)健康保衛(wèi)戰(zhàn)中的關(guān)鍵武器。

慢病的發(fā)生與日常飲食結(jié)構(gòu)密切相關(guān)。飲食不當(dāng)是胃病、肥胖癥、脂肪肝、高血壓、糖尿病、結(jié)腸癌等一眾疾病的高危因素。對(duì)于這些“吃出來的病”，營(yíng)養(yǎng)食療作為一種非藥物干預(yù)手段，正逐漸成為熱門且有效的策略。許多研究證實(shí)了營(yíng)養(yǎng)對(duì)慢病的積極影響，例如，水果可改善便秘，以植物為基礎(chǔ)的飲食有助控制代謝綜合征。國(guó)家也把營(yíng)養(yǎng)提升到戰(zhàn)略高度，2017年，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃（2017-2030年）》，提出要將營(yíng)養(yǎng)融入所有健康政策，以提高國(guó)民營(yíng)養(yǎng)健康水平。

原衛(wèi)生部老年醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)高芳堃介紹，營(yíng)養(yǎng)是人類維持生命和生長(zhǎng)發(fā)育的基本物質(zhì)，也是慢病管理的關(guān)鍵抓手。它在預(yù)防、輔助治療等方面作用顯著，對(duì)營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病來說更是重要?！盃I(yíng)養(yǎng)食療的價(jià)值在臨床和公共衛(wèi)生領(lǐng)域日益凸顯，但公眾對(duì)此普遍認(rèn)知不足。”高芳堃指出，傳統(tǒng)觀念多依賴藥物治療疾病，卻忽略了營(yíng)養(yǎng)食療的有效性和優(yōu)越性。“實(shí)際上，在治療基礎(chǔ)上介入科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)食療，有助減少對(duì)藥物的依賴。營(yíng)養(yǎng)食療作為一種更自然溫和的干預(yù)手段，主要通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和食物選擇，幫助預(yù)防和控制疾病。”

實(shí)踐營(yíng)養(yǎng)食療，關(guān)鍵在于如何將科學(xué)理念轉(zhuǎn)化為日常行動(dòng)。在這方面，中國(guó)注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師、長(zhǎng)輕營(yíng)養(yǎng)食療首席專家高麗萍是積極的思考者與踐行者。據(jù)她觀察，隨著健康意識(shí)普遍提升，現(xiàn)代人對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的接納度更高。然而，“很多人喜歡跟著網(wǎng)上的食譜搭配一日三餐，看似‘均衡’，實(shí)則缺乏個(gè)性化考量，往往‘不養(yǎng)生反傷身’?！备啕惼寂e例，她遇到過一位糖尿病合并腎病的患者，早上會(huì)吃全麥面包搭配肉蛋，每餐也都有蔬菜?！斑@雖然符合流行的健康模式，但有糖尿病和腎病的前提下，該飲食方案中碳水和蛋白質(zhì)比例過高，會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)、腎臟負(fù)擔(dān)加重，反而需要更多藥物來平衡，不利于長(zhǎng)期健康?！?/p>

“營(yíng)養(yǎng)干預(yù)并不是‘一刀切’?！?/em>高麗萍強(qiáng)調(diào)，營(yíng)養(yǎng)食療需科學(xué)搭配，吃的量與種類應(yīng)根據(jù)個(gè)體差異精準(zhǔn)調(diào)整。她在長(zhǎng)輕營(yíng)養(yǎng)食療營(yíng)養(yǎng)科學(xué)中心深耕多年，堅(jiān)信“廚房就是最好的藥房”，主張通過精心搭配一日三餐，提升健康水平?！拔覀儠?huì)依據(jù)每個(gè)人的體重、體質(zhì)、代謝情況、所患疾病、食物禁忌及偏好，制訂飲食方案?！?/p>

高麗萍舉例，對(duì)于三高、消化道疾病、腎病等疾病患者，飲食策略均不同。比如，會(huì)通過低升糖指數(shù)GI（低GI）飲食、中低碳飲食平穩(wěn)血糖；采用得舒飲食改善血壓；增加高纖維、高益生元食物攝入促進(jìn)腸道健康。“對(duì)大眾來說，營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的學(xué)習(xí)和甄別有一定門檻，條件允許的情況下，更建議尋求臨床營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生或?qū)I(yè)營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)。慢病患者尤其不能跟隨網(wǎng)上零散的科普搭配三餐，否則可能‘不治病反致病’?！?/p>

在高芳堃看來，隨著中國(guó)老齡化加深，醫(yī)療投入逐年增加，出現(xiàn)了“帶病延壽”的情況。要想破解這一局面、走出慢病困境，重視營(yíng)養(yǎng)食療價(jià)值非常關(guān)鍵。美國(guó)、日本等國(guó)家都非?？粗貭I(yíng)養(yǎng)在疾病防控中的作用，并大力推行營(yíng)養(yǎng)咨詢師、營(yíng)養(yǎng)管理師等相關(guān)職業(yè)教育。高芳堃認(rèn)為，我國(guó)也可借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn)，積極推動(dòng)科學(xué)營(yíng)養(yǎng)信息、專業(yè)營(yíng)養(yǎng)人才滲入國(guó)民生活的各個(gè)場(chǎng)景，包括慢病管理、營(yíng)養(yǎng)食療等。“健康取決于每一餐的選擇與搭配，讓營(yíng)養(yǎng)食療成為慢病管理的新思路，才能從源頭上改善全民健康?！薄?/p>