河南省沈丘縣人民醫(yī)院副主任醫(yī)師   王泉滔

“醫(yī)生的眼睛要毒?！边@句話是我聽解放軍總醫(yī)院孟慶義教授說的?！把劬Χ尽笔且痪渌渍Z，是說判斷事物準確、犀利，即所謂“火眼金睛”。 “一眼就知曉疾病的輕重和危險程度，治療的結(jié)果是什么，病人是否預后不良，將以哪種形式謝幕，眼里心里都應該知曉。” 孟教授的這句話像釘子一樣釘在我的腦海。

一句話能引起別人的共鳴是不容易的。因為理論和實踐之間總有鴻溝，這條鴻溝過不去，再有指導作用的理論也只能與爐火純青的應用隔河相望。鴻溝要想跨越得快且早，高人指點是捷徑。那是我剛走上工作崗位的一個夜班，來了一位腹痛病人，做完心電圖，我一看便對他說：“沒事?！鄙霞夅t(yī)生批評了我，反問我：“心電圖沒事，病人就沒事嗎？”上級醫(yī)生的話讓我愣了半天，我思忖到：“是呀，心電圖沒事，病人就沒事嗎？”后來這句話也深深印在我的腦海。

醫(yī)學是整體醫(yī)學，不是孤立醫(yī)學，把病人的癥狀或痛苦等孤立起來看，丟失整體概念，就是俗話說的“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”，遲早會出事的。有位牙痛病人，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，醫(yī)生說是“牙周炎”，開了點止痛消炎藥就讓病人回去了，結(jié)果回家后疼痛加重，又到上級醫(yī)院就診，最后確診“心肌梗死”，病人差點因為誤診而失去生命。還有一位大便出血的病人，醫(yī)生最初是按痔瘡治療的，最后才發(fā)現(xiàn)是肝硬化，誤診誤治了半年，給病人加重了痛苦，也浪費了醫(yī)療資源。

有人會問：“那你就沒有誤診誤治過嗎？”毫不掩飾地說，只要當醫(yī)生，就有誤診誤治的時候，但要看程度如何，有時一會兒就糾正過來了，并沒有給病人造成傷害。有人給醫(yī)療糾紛和事故的原因做了總結(jié)：病重沒有看出來，看出來沒處理，處理了不到位，到位了沒告知，告知了不詳細。究其根本，就是醫(yī)生的眼睛沒有達到“毒”的程度。

我記得有句老話說：“一輩子學不完的經(jīng)驗。”這話沒錯。醫(yī)生遇到從沒見過的病，又該怎么辦呢？答曰：“吃不準的，就要請教別人，多看書，循序漸進，就一定能達到眼睛毒的水準?！贬t(yī)生要想練成火眼金睛，不出差錯，除了要有扎實的醫(yī)學知識，還得靠豐富的臨床實踐。所以，醫(yī)生要想眼睛毒、心里明，就得多鍛煉，經(jīng)驗大于學問不是沒有道理的?！?/p>