受訪專家：北京老年醫(yī)院門診部副主任、心內(nèi)科副主任醫(yī)師 陳曉麗

本報(bào)特約記者 吳淑敏

有人說：“如果將孤獨(dú)分為十個(gè)等級(jí)，一個(gè)人看病就是‘十級(jí)孤獨(dú)’?！睂?duì)于許多患病老人而言，一個(gè)人看病不僅孤獨(dú)，還是個(gè)麻煩事：醫(yī)院太大像迷宮、科室太多不好找、設(shè)備操作太復(fù)雜……每次就診都要花費(fèi)很長時(shí)間。近日，中國老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)等機(jī)構(gòu)聯(lián)合發(fā)布的《2024老年友善醫(yī)療微改造需求洞察報(bào)告》（以下簡(jiǎn)稱《報(bào)告》）顯示，超過95%的受訪老人需要陪診。

北京老年醫(yī)院門診部副主任、心內(nèi)科副主任醫(yī)師陳曉麗接受《生命時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)表示，老年人對(duì)陪診有這么高的需求，可能與三大因素有關(guān)。

老年友善醫(yī)院建設(shè)不足。掛號(hào)、就診、繳費(fèi)等就醫(yī)流程比較復(fù)雜，老年人往往難以獨(dú)立完成。很多醫(yī)院在老年友善方面做得不夠，不能為老人提供有效的幫助和指引。比如人工咨詢服務(wù)不足，無法及時(shí)解答老年人的問題；指引標(biāo)識(shí)不夠清晰，導(dǎo)致老年人在尋找科室時(shí)感到困惑和無助，對(duì)于行動(dòng)不便的老人而言，長時(shí)間尋找還可能加劇他們的身體不適。此外，還有老人反映候診顯示屏看不請(qǐng)、語音提示聽不清、排隊(duì)信息不詳細(xì)，以及掛號(hào)單、化驗(yàn)單和取藥單看不懂或字號(hào)太小等問題，影響他們的就診效率和獨(dú)自看病的信心。

線上系統(tǒng)不夠適老。線上預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)等服務(wù)界面比較復(fù)雜，不符合老年人的使用習(xí)慣，比如字號(hào)、按鈕、圖片不夠大，長輩模式不好找等，導(dǎo)致很多老人只能早起去醫(yī)院掛號(hào)，難以節(jié)約時(shí)間和流程?！秷?bào)告》顯示，近六成受訪老人希望醫(yī)院能開發(fā)更適合他們的老年版線上系統(tǒng)。與此同時(shí)，老人數(shù)字健康素養(yǎng)也有待提升，家屬日常教老人使用手機(jī)時(shí)，可能更側(cè)重如何保持聯(lián)絡(luò)，不太涉及門診掛號(hào)、繳費(fèi)等就醫(yī)功能。

老人單獨(dú)就醫(yī)會(huì)產(chǎn)生無助感。有些老人由于慢性病等原因，需要經(jīng)常跑醫(yī)院，家屬難以保證每次都陪同。在這種情況下，老人容易感到孤立無援，擔(dān)心自己的健康問題得不到妥善處理，有的老人還會(huì)認(rèn)為自己成了家庭的負(fù)擔(dān)，從而降低自我價(jià)值感。

這一系列問題不僅影響了老年人的就醫(yī)體驗(yàn)和生活質(zhì)量，也對(duì)家人陪診提出了更高需求。對(duì)于大多數(shù)家庭而言，頻繁的陪診意味著需要花費(fèi)大量時(shí)間和精力，還可能因耽誤工作而產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)壓力。對(duì)于獨(dú)居老人而言，單獨(dú)就醫(yī)更是成了一個(gè)無法回避的難題。

但陳曉麗表示，陪診不能解決所有問題，且如果陪診人數(shù)過多，可能導(dǎo)致等候區(qū)過于擁擠，影響所有患者的就醫(yī)體驗(yàn)。因此，面對(duì)老年人的就醫(yī)困境，需要從多方面入手尋求解決之道。

老人可以提前整理好個(gè)人病歷資料，包括既往的診斷證明、檢驗(yàn)檢查報(bào)告、正在服用的藥物清單等，以便醫(yī)生快速了解病情。同時(shí)，老人要培養(yǎng)積極的生活態(tài)度，以樂觀的心態(tài)面對(duì)疾病和治療，并主動(dòng)學(xué)習(xí)線上掛號(hào)等新技能、新知識(shí)，以便更好地利用現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)。

家庭成員可以教老人使用看病常用的軟件、帶老人熟悉就醫(yī)流程等，以提高就醫(yī)效率。同時(shí)，家庭成員也要給予老人足夠的關(guān)愛與鼓勵(lì)，幫助他們建立積極樂觀的心態(tài)，緩解就醫(yī)過程中的緊張情緒。需要注意的是，手術(shù)前后或進(jìn)行復(fù)雜治療時(shí)，家庭成員需要盡可能陪同老人就診，從而充分知曉醫(yī)生的診療策略。 醫(yī)院方面，可以簡(jiǎn)化就醫(yī)流程，減少不必要的環(huán)節(jié)和等待時(shí)間；針對(duì)老年人的使用習(xí)慣和需求開發(fā)老年版線上醫(yī)療系統(tǒng)，簡(jiǎn)化操作流程和功能設(shè)置；增設(shè)無障礙通道、休息區(qū)、輪椅租賃點(diǎn)等設(shè)施，并在關(guān)鍵位置設(shè)置清晰易懂的指引標(biāo)識(shí)；對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專門的溝通技巧培訓(xùn)，讓他們掌握與老年患者交流的技巧，以提升服務(wù)質(zhì)量；加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，采用通俗易懂的形式向老年人宣傳智能就醫(yī)方法，提高其接受度和使用率；在掛號(hào)、繳費(fèi)、咨詢等關(guān)鍵環(huán)節(jié)增加人工服務(wù)窗口和人員配置，做到主動(dòng)服務(wù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人的困難，并提供有效幫助；與社區(qū)、養(yǎng)老院建立醫(yī)療聯(lián)合體，使老人們能夠在進(jìn)行遠(yuǎn)程診療后，就近在社區(qū)醫(yī)院完成采血、化驗(yàn)等基本醫(yī)療服務(wù)，讓就醫(yī)更便捷?！?/p>