2024-03-09 農(nóng)歷甲辰年 正月廿九
養(yǎng)膚重在疏肝健脾

受訪專家:江西省名中醫(yī)、江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院皮膚科主任中醫(yī)師 邱桂榮

本報特約記者 李曉健

皮膚是人體顯露在外的器官,其美觀與否不僅關(guān)乎個人形象,還影響社交和心理健康。據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學記載,皮膚病有幾千種,常見的有白癜風、黃褐斑等色素性皮膚病,帶狀皰疹、足癬等感染性皮膚病,以及紅斑狼瘡、硬皮病等結(jié)締組織病?!敖陙?,皮膚病發(fā)病率呈逐年上升趨勢,特別是皮炎和濕疹等炎癥性皮膚病,必須要引起重視。”在江西省名中醫(yī)、江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院皮膚科主任中醫(yī)師邱桂榮教授看來,皮膚病高發(fā)是多因素作用的結(jié)果,其中生活方式是主要原因。

環(huán)境因素?,F(xiàn)代工業(yè)活動和城市化進程導致空氣質(zhì)量惡化,污染物不僅會通過呼吸道進入人體,還可直接接觸皮膚,引起或加劇皮膚敏感和炎癥反應。水污染中的重金屬和化學物質(zhì),可通過洗浴等日常接觸威脅皮膚健康。紫外線輻射問題也不可忽視,長期暴露在紫外線下會加速皮膚老化,是許多皮膚病變的誘因,增加皮膚癌風險。

精神壓力。現(xiàn)代人精神壓力大,長期的不良情緒與慢性炎癥密切相關(guān),如蕁麻疹常常由情緒波動或其他應激事件觸發(fā)。正常情況下,肝的疏泄功能用來保障氣血順暢,從而維持心神安寧。但在壓力過度狀態(tài)下,肝的疏泄功能會受損,即使體質(zhì)較強的人也可能出現(xiàn)實證,表現(xiàn)為胸脅、兩乳及小腹等肝經(jīng)循行部位脹痛。

生活方式?,F(xiàn)代人的飲食常常高糖、高脂肪和高熱量,不僅容易導致炎癥,還會影響皮膚健康。此外,肥皂、洗發(fā)水、化妝品等個人護理產(chǎn)品,往往含有硫酸鹽、對羥基苯甲酸酯等刺激性化學成分,使用不當就會削弱皮膚屏障,使皮膚更易受到外部刺激。

結(jié)合40年的臨床經(jīng)驗,邱桂榮在治療皮膚病方面形成了自己的特色。1.強調(diào)整體辨證觀。皮膚病不僅僅是皮毛之疾,還是臟腑、氣血病理變化的反映。《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出,“怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎”,邱桂榮將五志與五臟的關(guān)系理論運用于銀屑病、神經(jīng)性皮炎、黃褐斑、痤瘡、雄激素性脫發(fā)等皮膚病的診治中,以疏肝理氣、健脾養(yǎng)血、解毒導滯等法,創(chuàng)立了痤瘡1號、痤瘡2號、痤瘡3號、白疕(bǐ)1號、白疕2號、白疕3號等有效方劑,取得了良好的臨床療效?!芭R床發(fā)現(xiàn),許多嚴重影響美觀的皮膚病都與情志異常有關(guān),治療尤其要重視疏肝。中醫(yī)認為,見肝之病,知肝傳脾,當先實脾,因此在疏肝的同時必須健脾,我常會選用黨參、茯苓、白術(shù)等藥物。”邱桂榮說道。脾胃為人體后天之本、氣血生化之源,邱桂榮對“有胃氣則生,無胃氣則死;得強則生,失強則死”理論有深刻體會,臨床十分重視患者的年齡和體質(zhì),針對老年和幼兒患者的生理特點,在應用清熱解毒等苦寒藥物時,常酌情加入培補脾土、健脾滲濕、燥濕利濕之品,以顧護中焦胃氣,扶正祛邪。2.重視內(nèi)治,巧用外治。外治以內(nèi)治理論為基礎(chǔ),通過局部透皮吸收直達病灶而發(fā)揮治療作用。邱桂榮在臨方調(diào)配外治藥中摸索了許多行之有效的散劑、酊劑、洗劑,如消白酊用于白癜風,生發(fā)酊用于斑禿、雄激素性脫發(fā),四白散用于黃褐斑,三黃散、黃連膏用于皮炎,甘草油、紫草油用于紅皮病等。外治法除了外敷藥物,還有涂擦、封包、拔罐、刺絡(luò)、放血、耳針等特色療法。

為了美,很多人在皮膚保養(yǎng)上舍得花錢。邱桂榮表示,雖然市場上的高端護膚品和美容服務可給予消費者即時的滿足感和短期的皮膚改善,但其實際效果、必要性基于個體皮膚狀況和活性成分,并非所有昂貴的產(chǎn)品都比平價產(chǎn)品好。在她看來,日常想要維護皮膚健康,一些基礎(chǔ)的方法才是最重要且最有效的。

溫和清潔。選用適合自己膚質(zhì)的無皂基清潔劑,避免使用過于刺激的產(chǎn)品,以防皮膚屏障被破壞。

保濕防曬。使用合適的保濕產(chǎn)品,以維持皮膚水分。特別是在氣候干燥時或冷風中,注重保濕可防止皮膚干燥和起皮。無論天氣如何,每天都要使用防曬霜,以保護皮膚免受紫外線傷害。眼下正值夏季,大家日??蛇x擇防護能力較強的防曬霜,即使陰天或在室內(nèi)也應涂抹,因為紫外線可以穿透玻璃。如果在光照強烈時出門,還應穿戴長袖衣物、寬邊帽和太陽鏡,以物理方式進行遮擋。

合理飲食。均衡飲食是皮膚健康的基礎(chǔ),建議確保每天攝入足夠的維生素和礦物質(zhì),尤其是維生素C、維生素E、多不飽和脂肪酸,這些都有助于皮膚的修復和保養(yǎng)。此外,還要喝足夠的水,別讓身體和皮膚缺水。

睡眠充足。睡覺時是皮膚自我修復的重要時段,建議保證每晚至少7小時睡眠。

戒煙限酒。煙草和酒精均可對皮膚健康產(chǎn)生不良影響,導致皮膚老化和色素沉著,應盡量避免?!?/p>