受訪專家：江蘇省中醫(yī)院主任中藥師   田立元  □上海中藥行業(yè)協(xié)會秘書長 孫帆

本報記者  李珍玉

中醫(yī)膏方，亦稱膏滋，其以獨特的療效和易于服用的優(yōu)勢受到消費者青睞，是我國中醫(yī)藥文化的瑰寶。近幾年，中醫(yī)膏方市場呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展態(tài)勢。除了中醫(yī)院，不少綜合性藥房、養(yǎng)生會所，甚至電商平臺也加入膏方產(chǎn)業(yè)大軍，成為醫(yī)療保健消費的一大增長點。

江蘇省中醫(yī)院主任中藥師田立元告訴《生命時報》記者，膏方是一種具有高級營養(yǎng)滋補和治療預防綜合作用的成藥。其在大型復方湯劑的基礎上，根據(jù)不同體質、不同臨床表現(xiàn)確立不同處方，需經(jīng)多次煎煮，濾汁去渣，濃縮加糖及膠類收膏而成，屬半流體或半固體制劑。膏方具有藥物濃度高、體積小、劑量小、便于服用等特點，不僅口感尚佳，更是滋補上品，在“中醫(yī)治未病”與慢性病的治療中具有不可替代的作用。

如今，膏方不僅受到大量中老年慢病患者的歡迎，想改善亞健康狀況的白領消費者也在增加。上海中醫(yī)藥大學發(fā)布的《2020中國膏方養(yǎng)生白皮書》（以下簡稱《白皮書》）數(shù)據(jù)顯示，我國傳統(tǒng)膏方線下市場規(guī)模已達10億元人民幣。此外，全國加工、生產(chǎn)膏方的企業(yè)達到上千家，既包括專業(yè)膏方制造商，也有眾多定制加工企業(yè)，甚至一些大健康企業(yè)也加入到膏方OEM（原始設備制造商）貼牌代工的業(yè)務中。在中醫(yī)和中藥材資源豐富的地區(qū)，如浙江、江蘇、上海、廣東、四川等省市，膏方產(chǎn)業(yè)更為發(fā)達。

記者調查發(fā)現(xiàn)，目前膏方市場的擴大，主要集中在中醫(yī)院以外的場所，且目標功能越來越多元和“接地氣”。比如，養(yǎng)生會所、美容院、電商平臺等都有售賣標榜“自然健康、養(yǎng)生保健”的膏方。其大多注明方劑屬于“保健食品”，具有改善睡眠、調理脾胃、疏肝解郁、潤肺止咳、調經(jīng)養(yǎng)顏等作用，單價從二三十元到一二百元不等，少數(shù)會賣到五六百元。一家電商平臺的銷售人員告訴記者，重視養(yǎng)生的年輕人越來越多，他們希望靠膏方解決各種亞健康問題，覺得這遠比去醫(yī)院看病來得簡單。比如，一款針對“心煩失眠、多夢早醒、生活壓力”問題的酸棗仁膏，據(jù)稱經(jīng)過“10道工藝，古法熬制”，單家店鋪的銷售量就超過10萬?！栋灼芬诧@示，人們服用膏方的目的已從單純治病轉向多元化，除治病調理（約四成）、抗衰老（約三成）外，改善亞健康（約兩成）成為增長最快的功能類型，且“90后”線上消費占比超過六成。

市場規(guī)模的擴大、銷售渠道的拓寬及產(chǎn)品的多元化發(fā)展，也使得膏方市場存在的管理漏洞逐漸暴露出來。比如，生產(chǎn)企業(yè)魚龍混雜，產(chǎn)品質量良莠不齊；夸大宣傳，將食品膏方當作中藥膏方突出“療效”，誤導消費者；部分地區(qū)的監(jiān)管部門存在人手不足、執(zhí)法力度不夠問題等。對此，上海中藥行業(yè)協(xié)會秘書長孫帆解釋說，專業(yè)中醫(yī)院自己熬制的膏方通?？梢员ＷC品質，但當膏方被委托給企業(yè)加工以擴大生產(chǎn)后，監(jiān)管難點就出現(xiàn)了。中藥膏方強調一人一方，而工廠批量化生產(chǎn)主要靠的是統(tǒng)一標準，兩者之間必然產(chǎn)生矛盾。作為“保健食品”的膏方，主要靠市場監(jiān)督管理部門按照食品標準監(jiān)管，其功效到底如何，相對更難界定。

田立元補充說，開膏方要經(jīng)過辨體質、選藥材、精心熬制等復雜過程，任何一個環(huán)節(jié)都會影響膏方的療效。大的中醫(yī)院在專家團隊、藥材質量、熬膏技術等方面經(jīng)驗豐富、具有優(yōu)勢。但近年來，一些不具備資質的醫(yī)療機構也開展了膏方業(yè)務，很可能對膏方行業(yè)和患者造成傷害。更重要的是，即使目的相同，不同體質的人所用膏方可能也有區(qū)別。因此，開膏方一定要認準專業(yè)中醫(yī)院，堅定“一人一方”，才能起到補身效用。

膏方的推廣使用，無疑能對中醫(yī)藥發(fā)展起到促進作用。但膏方市場要實現(xiàn)健康發(fā)展，還有不少方面需要加強。完善相關法規(guī)和政策，調整并優(yōu)化質量管理體系；加強行業(yè)自律，制訂定制膏方的加工管理規(guī)范，比如十幾年前，上海就發(fā)布了定制膏方加工管理規(guī)范和實施細則；強化監(jiān)管部門對生產(chǎn)、銷售企業(yè)的檢查，對違規(guī)者加大處罰力度；建立產(chǎn)品追溯體系，確保每一批次膏方都能追溯到原料來源、生產(chǎn)過程和銷售去向；加強專業(yè)人員的崗前培訓，產(chǎn)品質量管理者要具備執(zhí)業(yè)中藥師或中藥技師資質；增強消費者教育，通過媒體、宣傳冊等途徑，向消費者科普藥品與非藥品膏方的鑒別方法，提高維權意識。▲