北京老年醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任、主任醫(yī)師 劉曉紅

很多老人睡覺喜歡用高枕頭，有時(shí)甚至?xí)蓚€(gè)枕頭疊在一起睡。但“高枕無憂”在這里并不適用。近日，一項(xiàng)發(fā)表在英國(guó)《歐洲卒中雜志》的新研究發(fā)現(xiàn)，使用過高的枕頭可能誘發(fā)腦卒中。

該研究共納入106位參與者，平均年齡49歲，其中一半為2018~2023年在日本某綜合卒中中心接受治療的自發(fā)性椎動(dòng)脈夾層（導(dǎo)致腦卒中的危險(xiǎn)因素之一）患者，另一半為罹患其他疾病的對(duì)照組。日本國(guó)立循環(huán)器官疾病研究中心等機(jī)構(gòu)的研究人員調(diào)查了受訪者的枕頭高度，并將其分為3類：小于12厘米、12~15厘米（高枕）、大于15厘米（極高枕）。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，患者組中，34%的受訪者使用12厘米以上的高枕，而對(duì)照組只有15%；前者使用15厘米以上極高枕的比例為17%，后者為1.9%。如果患者使用高枕頭、此前無外傷且醒來后開始出現(xiàn)癥狀，其病因即為使用高枕。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，約10%的自發(fā)性椎動(dòng)脈夾層和使用高枕頭有關(guān)。

該研究表明，使用高枕是罹患自發(fā)性椎動(dòng)脈夾層的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，二者的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度與其他已經(jīng)確定的危險(xiǎn)因素，如偏頭痛、主動(dòng)脈擴(kuò)張、感染等相同。研究人員解釋稱，枕頭過高，使用時(shí)脖子的彎曲程度較大，在翻身等需要轉(zhuǎn)動(dòng)脖子的情況下，容易損傷血管，誘發(fā)自發(fā)性椎動(dòng)脈夾層，導(dǎo)致腦卒中發(fā)生。值得慶幸的是，這一習(xí)慣很容易改變，建議大家不要再使用高枕頭，以降低自發(fā)性椎動(dòng)脈夾層的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

但枕頭選得太低也不好。過低的枕頭會(huì)讓頭部過分后仰，導(dǎo)致張口呼吸，進(jìn)而引發(fā)口干舌燥、咽喉疼痛和打呼嚕等癥狀，還會(huì)因供血不均衡，造成鼻黏膜充血腫脹，影響呼吸，引起眼瞼和臉部水腫。哮喘、肺病、心臟病患者尤其要注意，枕頭高度不宜過低。那么，究竟什么樣的枕頭才合適？下面給大家介紹幾個(gè)選購(gòu)要點(diǎn)。

高度。清代《老老恒言》中指出:“高下尺寸，令側(cè)臥恰與肩平，即仰臥亦覺安舒?！睆尼t(yī)學(xué)角度講，合適的枕頭首先要能維持頸椎正常的生理曲度，過高會(huì)導(dǎo)致頸椎曲度變直,過低會(huì)導(dǎo)致頸椎反弓。具體高度可以根據(jù)自己平時(shí)的睡姿來選擇，原則就是讓頸椎和胸椎、腰椎呈一條直線。若習(xí)慣平躺，躺下時(shí)枕頭高度約為一拳頭；若習(xí)慣側(cè)臥，躺下時(shí)枕頭高度約為自己一側(cè)的肩寬。胃食管反流患者比較特殊，建議選用15~20厘米的枕頭，讓頭高于胸，形成食管與胃的高度差，利用重力防止胃酸反流。

軟硬。枕頭過硬會(huì)導(dǎo)致頸部肌壓力過大，引起肌肉僵硬或損傷，過軟將使脊椎不能保持正常生理彎曲，長(zhǎng)期容易引起頸椎不適或頸椎病，影響睡眠質(zhì)量。軟硬適中、契合頭頸部弧度的枕頭才能給頭部和頸部提供合適托力，起到放松頸部的效果。

款式。扁平型枕頭生產(chǎn)制作比較方便，是家里較常見的，日常使用時(shí)，很容易讓頸部懸空。傳統(tǒng)中式方型枕頭會(huì)將頭部抬得很高，導(dǎo)致頸部前傾，也不推薦使用。元寶型枕頭中間低、兩端高，是常見枕型中較舒適的一種。

需注意，枕頭支撐的是頸部和頭部，所以不宜太小，寬度至少與肩部齊平，最好比肩寬，不宜小于30厘米。枕頭也是有壽命的，使用超過3年，彈性就會(huì)變差，容易變形，不能支撐人體正常的生理彎曲。枕頭用久了還會(huì)殘留大量汗?jié)n、頭脂、皮屑、細(xì)菌、螨蟲、灰塵等，容易引發(fā)呼吸道或皮膚疾病。所以，枕頭若出現(xiàn)變形、有異味等問題，應(yīng)及時(shí)更換?！?/p>