2024-03-09 農(nóng)歷甲辰年 正月廿九
運動損傷最愛盯上5個部位,不同年齡段各有預(yù)防重點

生活中,我們常發(fā)現(xiàn)許多人樂此不疲的一些鍛煉可能暗藏“殺機”,其潛在的危險可能會帶給你傷痛和悔恨。如果你正在經(jīng)歷,最好馬上規(guī)避掉。

受訪專家

成都體育學(xué)院運動醫(yī)學(xué)與健康學(xué)院副院長 廖遠朋

西安體育學(xué)院運動醫(yī)學(xué)教研室教授 茍波

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院骨科主任、脊柱外科中心主任醫(yī)師 吳小濤

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院骨科副主任、關(guān)節(jié)與運動醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師 陸軍

本期編輯:王冰潔

有些運動隱患很大

撞樹,小心傷了臟器

在公園中,經(jīng)常能看見一些大爺大媽拿后背或身體其他部位用力撞擊樹木。但很多老人存在肌肉萎縮、骨量下降、平衡能力下降、血管脆性增加等問題,如果撞樹力量過大、次數(shù)過多,加上衣服單薄、保護不足,可能會造成骨與軟組織損傷(皮下瘀血、肌肉挫傷、甚至骨折)。

過度爬山,委屈膝蓋

爬山不僅可增強心肺耐力,還能鍛煉肌肉力量,提高平衡和協(xié)調(diào)能力等。攀爬時,大腿前面肌肉酸脹,臀大肌參與運動極少,膝關(guān)節(jié)長時間當(dāng)“勞?!保植控摀?dān)過大,就易引起關(guān)節(jié)傷痛。

上山時,要更多利用臀大肌發(fā)力伸髖,而不是一味地用股四頭肌用力。有嚴重的心腦血管疾病、肥胖、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)退化、X或O形腿等問題的鍛煉者,不建議爬山。

倒走,搖搖晃晃很危險

倒走時需維持身體平衡和肢體協(xié)調(diào),所動員的肌肉用力順序、大小等方面都與正走不同,因此,能給人一種新奇刺激的感覺,也能鍛煉小腦功能。如果方法不對,倒走非常容易造成跌倒等意外傷害。

卵石路,未必走出健康

中醫(yī)認為,人的足底有很多穴位和反射區(qū),走鵝卵石路會對它們產(chǎn)生刺激。但并不是所有人都適合這種健身方式。

老人身體虛弱,?;加泄琴|(zhì)疏松,在堅硬的鵝卵石路上光腳行走,可能加重足部勞損,引起跟痛癥、跟骨骨刺、足底脂肪墊損傷、足底筋膜炎等。

如果平衡能力較差或地面濕滑,還可能摔倒,引起扭挫傷,甚至骨折。

如果存在膝/踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),則易造成關(guān)節(jié)運動力線異常,導(dǎo)致下肢不等長、關(guān)節(jié)疼痛等。

另外,尖銳石頭可能會劃傷腳部,引起感染,糖尿病人尤其應(yīng)避免。

5個部位的損傷最常見

臨床上,常見的運動損傷部位有以下5個。

踝關(guān)節(jié)

腳踝扭傷在足球、籃球和排球運動中最常見,在其他涉及跑、跳及快速轉(zhuǎn)動的運動中也經(jīng)常發(fā)生。比如,跑步時不小心踩到石頭腳崴一下、短跑時腳發(fā)力、打羽毛球的跳躍扣殺落地,都可能造成腳部的紅腫、疼痛、活動受限等癥狀。

建議:運動前充分活動腳踝,必要情況下配戴護踝裝備;運動中出現(xiàn)腳部疼痛應(yīng)停止運動;受傷后先冷敷并休息,但別超過1天,可適當(dāng)輕微活動,加快腳踝傷痊愈。

跟腱

如果踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷,久而久之就會演變成關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致反復(fù)的疼痛和行走障礙。另外,跟腱斷裂也是常見的意外傷,容易發(fā)生在對抗性較強的運動,比如羽毛球中的跳躍、扣殺等動作,籃球中的扣球動作,以及百米沖刺等快速競技比賽等。

判斷是否出現(xiàn)跟腱斷裂,可以嘗試蹬地,如果腳后跟提不起來,前腳掌沒法著地站立,一般情況是跟腱斷裂。

建議:一定要做好熱身,如慢跑,跑到微微出汗后,做些拉伸運動,尤其是小腿部位的拉伸。如果運動中出現(xiàn)腳部疼痛,立即停下來;出現(xiàn)腫脹可以先冷敷,然后盡快就醫(yī),注意一定不要再繼續(xù)活動。

膝蓋

膝蓋最容易受到皮外傷,特別是青少年活潑好動,又不注意身邊的障礙物,容易發(fā)生擦傷流血。

對于皮外傷,如果創(chuàng)面不深,面積不大,清理完傷口后,涂碘伏或進行包扎。如果傷口較大較深,則需進行縫合,同時要注射破傷風(fēng),不能忽視傷口。

除了皮外傷,膝蓋還容易出現(xiàn)交叉韌帶損傷,大多出現(xiàn)在跳躍急停、膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)這些動作后,跑步、足球、籃球、跳遠等運動都會涉及。如果發(fā)生急性損傷,會立即有疼痛、膝關(guān)節(jié)紅腫等癥狀。

建議:有時通過休息、冰敷等對癥治療后可減輕癥狀,但過了一段時間后,會發(fā)現(xiàn)正常走路沒問題,但上下樓梯會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、腿打軟很容易再次扭傷。

當(dāng)聽到膝蓋“啪”的一聲時,要引起注意并及時就醫(yī)。平時鍛煉時注意穿合適的運動鞋;運動場地軟一點為宜;增強股四頭肌的訓(xùn)練,比如靜蹲:雙腳分開與肩同寬,背靠墻,身體下蹲,大腿和小腿之間的夾角不要超過90度,膝蓋不要超過腳尖。

腰部

腰部受傷主要發(fā)生在健身房里進行某些器械鍛煉時。此外,網(wǎng)球、游泳、仰臥起坐等主要依靠腰部發(fā)力的運動,不正確的瑜伽動作、長時間的坐姿不良等也是腰部損傷的高危因素。

建議:運動前應(yīng)拉伸韌帶,下肢、腰部、手臂是重點部位??梢愿鶕?jù)疼痛部位的不同,戴上護膝、護肘、護腰等裝備。平時可多做做“小燕飛”:趴下,將雙臂伸展至頭兩側(cè),然后雙臂與雙腿用力抬起再放下,以增強腰背肌力量。

肩部

導(dǎo)致肩損傷最常見的運動是羽毛球、網(wǎng)球等超肩運動,即腕與肘活動位置超過肩膀。超肩時間長了,會產(chǎn)生肩部疲勞和一定程度的損傷,如肩部撞擊癥。這里的撞擊并不是兩個人肩膀碰撞,而是在抬手猛打球時自身的肱骨和肩峰的撞擊,從而導(dǎo)致肩峰下滑囊炎、肱骨內(nèi)側(cè)髁炎等。

建議:發(fā)生急性損傷后,應(yīng)立即停止活動,局部冷敷;48小時后,可使用溫?zé)崦頍岱?。若損傷較重,比如活動受限、發(fā)生韌帶撕裂或關(guān)節(jié)脫臼,盡量不要活動,及時就診。運動前,可以肩部為圓心做單手畫圈動作,以充分調(diào)動肩部周圍的肌肉。

防受傷,老中青各有側(cè)重點

如今,運動的人越來越多,年齡跨度也更廣了,不同年齡段的人群,運動前要做不同準備,以減少運動損傷。

青少年戴好護具

兒童容易發(fā)生運動損傷,主要原因包括:處于發(fā)育較快階段,神經(jīng)和肌肉等結(jié)構(gòu)均未發(fā)育完全,力量、靈敏性、平衡性等水平較低;兒童通常有冒險精神,有時出于好奇心,嘗試新鮮項目時自我保護意識不強等。

青少年常見的運動損傷包括韌帶損傷、肌肉拉傷和應(yīng)力性骨折,若受傷后按壓骨頭出現(xiàn)疼痛,建議及時就醫(yī)。

為減少孩子運動受傷,家長要指導(dǎo)其做好以下準備:運動方式上選擇全身性和綜合性的,如球類運動、武術(shù)、舞蹈等;早期應(yīng)避免單純和大負荷的抗阻訓(xùn)練,適度進行肌肉力量鍛煉;佩戴運動護具,如騎車前戴頭盔、輪滑前戴護膝等;重視運動前的熱身和運動后的放松活動。

中年勤做拉抻

中年人的肌肉韌帶力量、柔韌性開始下滑,且由于久坐問題,下半身肌肉鍛煉得較少、柔韌度也差。

建議中年人以低強度有氧運動為主,如游泳、跑步、騎行等,最好每天堅持30~60分鐘左右,每周3~5次。運動后肌肉和筋膜都會發(fā)熱變軟,是拉伸最佳時機,因此建議主動進行不少于10分鐘的拉伸運動,降低肌肉受傷幾率。

老人多練下肢

步入老年后,人體各組織器官的功能出現(xiàn)退行性改變,如肌肉萎縮、活動速度減慢、骨質(zhì)疏松等,再加上對外界刺激做出反應(yīng)和應(yīng)變能力減弱,很容易出現(xiàn)運動損傷,如跌倒。

為減少摔倒風(fēng)險,老人還需加強下肢力量,并進行平衡性的相關(guān)訓(xùn)練。

這里介紹2個簡單易行的方法:1.下蹲,保持腿部和腰部力量。雙腿分開與肩同寬,后背保持挺直并慢慢下蹲,直至大腿與地板平行,再緩慢起身,可從5個做起,逐漸增多,以20個為宜。

2.單腿站立,練習(xí)平衡。單腿站立20秒,然后換腿練習(xí),可嘗試數(shù)次,待熟悉后再嘗試閉眼單腿站立。練習(xí)一定要在妥善的保護下進行。最后提醒,老人鍛煉時,盡量結(jié)伴而行,萬一發(fā)生意外可以第一時間獲得幫助。▲