2024-03-09 農(nóng)歷甲辰年 正月廿九
澳老年醫(yī)生診療能力受質(zhì)疑

本報(bào)駐澳大利亞特約記者  達(dá)  喬

由于近些年針對(duì)老年醫(yī)生的投訴越來越多,澳大利亞醫(yī)學(xué)委員會(huì)考慮對(duì)70歲以上醫(yī)生增加新的監(jiān)管審查規(guī)定,并提出三種方案。一種是“執(zhí)業(yè)能力評(píng)估”方案,即由專業(yè)醫(yī)療人員對(duì)70歲以上醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的健康評(píng)估,確定其在特定專業(yè)領(lǐng)域的行醫(yī)能力。第二種是由老年醫(yī)生自己的全科醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行全面體檢,70歲以上醫(yī)生每三年體檢一次,80歲以上每年體檢一次,旨在保障醫(yī)護(hù)人員的健康狀態(tài)符合職業(yè),這也是醫(yī)委會(huì)傾向選擇的方案。第三種是維持現(xiàn)狀,由老年醫(yī)生主動(dòng)報(bào)告健康狀況,但醫(yī)委會(huì)主席安娜·托金直言,“醫(yī)委會(huì)有責(zé)任采取行動(dòng),該方案不可接受”。

托金表示,隨著年齡增長(zhǎng),所有人都會(huì)遇到健康問題,醫(yī)生也不例外。數(shù)據(jù)表明,70歲以上醫(yī)生人數(shù)占澳大利亞注冊(cè)醫(yī)生的5.3%,80歲以上占比不到1%。但70歲以上醫(yī)生被投訴的幾率比70歲以下高81%,80歲以上被投訴幾率高180%。僅2023年,澳大利亞患者向醫(yī)委會(huì)提出485起針對(duì)老年醫(yī)生的投訴,遠(yuǎn)高于2015年的189起,這讓每1000名70歲以上醫(yī)生被投訴的案例從2015年36.2起,升至2023年的69.5起。

不過,新的監(jiān)管審查方案受到老年醫(yī)生的強(qiáng)烈質(zhì)疑。72歲悉尼外科醫(yī)生洛夫勒表示,年齡不是衡量醫(yī)生的一個(gè)好標(biāo)準(zhǔn),70歲也是個(gè)“相當(dāng)隨意的數(shù)字”,僅根據(jù)年齡而不是能力進(jìn)行強(qiáng)制性健康檢查,將引起老年醫(yī)生的擔(dān)憂。洛夫勒曾擔(dān)任澳大利亞骨科協(xié)會(huì)的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)人,他認(rèn)為自己目前仍能勝任工作?!拔也环磳?duì)定期體檢,但需明確,在什么情況、憑借哪些指標(biāo)可決定某位醫(yī)生無法勝任手術(shù)?!甭宸蚶照f。

另一位澳大利亞醫(yī)學(xué)專家史蒂夫·羅布森認(rèn)為,必須在保護(hù)患者和避免對(duì)醫(yī)生采取不合理年齡歧視之間找到平衡。羅布森表示,老年醫(yī)生在指導(dǎo)和培訓(xùn)年輕醫(yī)生方面可以發(fā)揮重要作用,健康檢查應(yīng)從保護(hù)和支持老年醫(yī)生的角度出發(fā),以充足證據(jù)為基礎(chǔ),做到公平一致,同時(shí)不能強(qiáng)迫老年醫(yī)生退休。

悉尼大學(xué)為此發(fā)表一篇評(píng)論文章稱,行醫(yī)執(zhí)照通常會(huì)與司機(jī)駕照、飛行員執(zhí)照放在一起比較。新南威爾士州法律要求老年司機(jī)、老年飛行員和老年空中交通管制員每年接受一次醫(yī)療評(píng)估,因此要求老年醫(yī)生定期體檢也是保護(hù)患者權(quán)益的必要措施。上述澳大利亞醫(yī)委會(huì)方案將在10月4日前公開征求公眾意見,之后再根據(jù)社會(huì)反饋情況做出最終決定?!?