受訪專家：西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診中心副主任  苗常青,本報(bào)記者  李珍玉

當(dāng)患者準(zhǔn)備出院回家，或病情雖然不算緊急，但可能行動(dòng)不便，不適合搭乘普通交通工具，或在病情穩(wěn)定期要跨城市轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，通常需要救護(hù)車提供非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)。但120救護(hù)車主要負(fù)責(zé)院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)，很難顧及非急救轉(zhuǎn)運(yùn)。在尋求非急救轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，患者和家屬往往面臨等待時(shí)間長、遭遇“黑救護(hù)車”宰客等情況。

“進(jìn)醫(yī)院容易，轉(zhuǎn)院難?！痹诒本┕ぷ鞯南南壬鷥赡昵膀T車時(shí)不慎摔傷骨折，進(jìn)醫(yī)院是通過120救護(hù)車運(yùn)送的，但首診醫(yī)院表示無法手術(shù)，需要轉(zhuǎn)診到另一家醫(yī)院。他隨即撥打非急救轉(zhuǎn)運(yùn)電話999，工作人員表示：“目前運(yùn)力緊張，需要等待。”最終，在等待了近3個(gè)小時(shí)后，夏先生才得以轉(zhuǎn)運(yùn)。湖北趙女士的母親去年因肺炎在某醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室治療5周，病情穩(wěn)定后想轉(zhuǎn)到另一家醫(yī)院繼續(xù)治療。沒想，轉(zhuǎn)運(yùn)車一路顛簸，老人到新醫(yī)院當(dāng)晚就因肺炎高燒不退，醫(yī)生推測是由于轉(zhuǎn)運(yùn)途中醫(yī)護(hù)人員經(jīng)驗(yàn)不足，未將老人上半身抬高，食物反流而引發(fā)肺炎。

一家非急救轉(zhuǎn)運(yùn)企業(yè)品宣負(fù)責(zé)人南興君告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)主要是通過配備專業(yè)人員和專用車輛設(shè)備，為康復(fù)期患者、需轉(zhuǎn)院者及出行不便人士，在不需緊急醫(yī)療處置的情況下，提供保障性醫(yī)療運(yùn)送服務(wù)，涉及搬抬、轉(zhuǎn)運(yùn)、吸氧、監(jiān)護(hù)、輸液等照護(hù)措施。吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院黨委書記呂國悅在今年“兩會”期間表示，我國非急救轉(zhuǎn)運(yùn)存在需求量大，但運(yùn)力不足等問題。以長春市為例，每年僅吉林大學(xué)附屬的3家醫(yī)院和吉林省人民醫(yī)院的入院后需轉(zhuǎn)運(yùn)患者就達(dá)近萬人次；加上二級以上的33家公立醫(yī)院和109家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，長春市每年非急救轉(zhuǎn)運(yùn)需求可達(dá)兩三萬人次；再結(jié)合日益完善和發(fā)展的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等工作，群眾對非急救轉(zhuǎn)運(yùn)的需求迅速增加，供需矛盾不斷加劇。

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診中心副主任苗常青表示：“目前大部分城市的醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)工作由城市急救醫(yī)療指揮中心負(fù)責(zé)。在急救資源還未十分充足的情況下，非急救轉(zhuǎn)運(yùn)的發(fā)展就更慢一些，甚至出現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量良莠不齊等問題?！本唧w來說，非急救轉(zhuǎn)運(yùn)難與兩方面因素有關(guān)：一是政策體系尚未建立完善。當(dāng)前，國家政策層面缺乏對非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)的明確引導(dǎo)和規(guī)定，各地出臺的補(bǔ)充規(guī)定也多為原則性規(guī)范，難以有效規(guī)避潛在隱患。二是行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。政府有關(guān)部門對于非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)、車輛落籍，以及車載醫(yī)療設(shè)備購置等沒有出臺相應(yīng)政策規(guī)定，導(dǎo)致大量“私營救護(hù)車”在未經(jīng)行政許可的情況下進(jìn)入非急救轉(zhuǎn)運(yùn)市場，從而出現(xiàn)坐地起價(jià)、甩客等問題。

苗常青表示，轉(zhuǎn)運(yùn)對象雖然不是危急癥患者，但如果隨車醫(yī)護(hù)人員經(jīng)驗(yàn)不足、沒有專業(yè)資質(zhì)、處理不當(dāng)，將對患者控制病情非常不利，甚至可能危及生命。因此，必須加大各方合力，讓轉(zhuǎn)運(yùn)之路更順暢。首先，先立規(guī)矩再干事。制定非急救轉(zhuǎn)運(yùn)有關(guān)規(guī)定，明確服務(wù)主體，規(guī)范服務(wù)流程，讓服務(wù)變得有章可循。其次，完善運(yùn)營模式。打造專門的非急救轉(zhuǎn)運(yùn)平臺，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)和符合轉(zhuǎn)運(yùn)資質(zhì)的社會機(jī)構(gòu)一并納入系統(tǒng)管理，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一呼叫號碼、統(tǒng)一受理呼叫、統(tǒng)一指揮調(diào)度，與院前急救區(qū)分開來。最后，設(shè)置準(zhǔn)入門檻。相關(guān)部門從機(jī)構(gòu)規(guī)模、硬件配置標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)營人員資質(zhì)、運(yùn)營管理制度等方面制定準(zhǔn)入門檻，對申報(bào)機(jī)構(gòu)資質(zhì)進(jìn)行核準(zhǔn)，為準(zhǔn)入機(jī)構(gòu)頒發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，明確服務(wù)范圍。符合條件的機(jī)構(gòu)納入非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)機(jī)構(gòu)名錄，接受衛(wèi)生管理部門和急救指揮中心的業(yè)務(wù)管理、技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)督?！?