受訪專(zhuān)家：北京大學(xué)人民醫(yī)院肝病科副主任、主任醫(yī)師  封波

環(huán)球時(shí)報(bào)健康客戶端記者 張健

很多人都知道過(guò)度飲酒對(duì)身體不好，但往往礙于情面，飯桌上難免推杯換盞。近日，世界衛(wèi)生組織發(fā)布最新報(bào)告指出，酒精的危害超乎想象，全球每年有260萬(wàn)人死于酒精，占總死亡人數(shù)的4.7%；特別是20~39歲的年輕人深受其害，每年有45.7萬(wàn)年輕人死于飲酒，是所有人群中酒精導(dǎo)致死亡比例最高的年齡組。

報(bào)告顯示，在2019年所有歸因于酒精的260萬(wàn)死亡中，估計(jì)有160萬(wàn)人死于非傳染性疾病，包括47.4萬(wàn)人死于心血管疾病，40.1萬(wàn)人死于癌癥；約有72.4萬(wàn)人死于交通事故、自殘和人際暴力等傷害，另有28.4萬(wàn)死于飲酒所致傳染病風(fēng)險(xiǎn)的增加。男性酒精導(dǎo)致死亡的主要原因是消化系統(tǒng)疾病、意外傷害和惡性腫瘤。女性酒精導(dǎo)致死亡的主要原因是心血管疾病、消化系統(tǒng)疾病和意外傷害。

“世界衛(wèi)生組織報(bào)告酒精傷害問(wèn)題值得重視?！北本┐髮W(xué)人民醫(yī)院肝病科副主任、主任醫(yī)師封波告訴“環(huán)球時(shí)報(bào)健康客戶端”記者，在我國(guó)，酒精引發(fā)的非傳染性疾病日益高發(fā)，不管是門(mén)診還是病房，酒精引起的肝硬化、腹水甚至肝癌的病例占比越來(lái)越多。在肝病科，乙肝和丙肝等病毒性肝病引發(fā)的終末期肝?。ǜ斡不?、肝癌）的比例在下降，而酒精性肝病引發(fā)的終末期肝病比重在增加。雖然我國(guó)還沒(méi)有全國(guó)性的酒精性肝病流行病學(xué)資料，但地區(qū)性的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，飲酒人群比例和酒精性肝病患病率均呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。有研究推測(cè)，如果按照目前國(guó)人的飲酒習(xí)慣持續(xù)下去，到2040年每年新發(fā)酒精相關(guān)肝硬化將接近20萬(wàn)例，酒精相關(guān)死亡將超過(guò)10萬(wàn)人。

飲酒與200多種不良健康狀況有因果關(guān)系，包括傳染病、惡性腫瘤、精神和行為障礙、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心血管疾病、胃腸道疾病和傷害。在全球范圍內(nèi)，約有4億人患有酒精使用障礙，其中有2.09億人酒精成癮。世衛(wèi)組織總干事譚德塞博士說(shuō)：“酒精所造成的健康損失和社會(huì)負(fù)擔(dān)仍然高得令人無(wú)法接受。酒精導(dǎo)致死亡比例最高的是20~39歲的年輕人，占比達(dá)13%。”

封波表示，年輕人受影響大，可能與他們經(jīng)常喝大酒，急性酒精中毒發(fā)生率高、醉酒后容易發(fā)生意外傷害和交通傷害等因素有關(guān)。雖然20~39歲年輕人酒精性肝病比較常見(jiàn)，但常常50歲以后才會(huì)發(fā)展到肝硬化、肝癌等嚴(yán)重情況。報(bào)告顯示，2019年38%的當(dāng)前飲酒者有過(guò)喝大酒的經(jīng)歷，即每月一次或多次過(guò)度飲酒（每次至少60克酒精，相當(dāng)于4或5杯葡萄酒、幾瓶啤酒或幾份烈酒），還有3.6%的成年人每天喝大酒。值得注意的是，喝大酒的絕大多數(shù)為男性。在歸因于酒精的260萬(wàn)人死亡中，男性高達(dá)200萬(wàn)人。這也提醒我們，年輕人不要喝大酒，更不要進(jìn)行酒駕、酒后高空作業(yè)等危險(xiǎn)行為。另外，還要警惕新型含酒精產(chǎn)品，如調(diào)和酒、酒味飲料等。不管該產(chǎn)品是否名為“酒”，只要含有酒精，除了引起肝臟損傷，還會(huì)增加高血壓、糖尿病、冠心病、腫瘤等疾病風(fēng)險(xiǎn)。

“避免酒精傷害，最好的辦法是不沾酒?！睂?zhuān)家提醒，首先，從未飲酒者要堅(jiān)決不沾酒，特別是青少年不要學(xué)習(xí)喝酒。報(bào)告顯示，目前全球有23.5%的15~19歲青少年飲酒。

其次，飲酒者不要嗜酒。長(zhǎng)期飲酒超過(guò)５年，折合純酒精量男性超過(guò)40克/天，女性超過(guò)20克/天；或兩周內(nèi)有大量飲酒史，折合酒精量超過(guò)80克/天，就屬于嗜酒。盡量少喝酒，正常情況下男性每日攝入的純酒精量不宜超過(guò)25克（相當(dāng)于750毫升啤酒或1兩50度白酒），女性每日攝入的純酒精量不宜超過(guò)15克（相當(dāng)于啤酒450毫升或葡萄酒150毫升）。

最后，患有慢性肝病者一定要忌酒。特別是酒精性肝病，目前尚無(wú)特效治療辦法，戒酒是防止病情進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ)。如果有高血壓、冠心病等基礎(chǔ)病，也一定要遵醫(yī)囑戒酒。

對(duì)于酒癮比較大的人，建議咨詢(xún)精神心理科的醫(yī)生，通過(guò)藥物治療、心理治療、行為治療、物理治療等綜合方式戒除酒癮。▲

責(zé)編：徐夢(mèng)蓮

主編：李迪