復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主治醫(yī)師  周 雷

莫名其妙耳邊就會出現(xiàn)嗡嗡嗡的聲音，揮之不去，讓人束手無策。很多深受其擾的人甚至?xí)?，為什么不能像閉上眼睛那樣閉上耳朵？其實，臨床上把這種現(xiàn)象叫做特發(fā)性耳鳴，也就是找不到明確病因的主觀性耳鳴，聽力學(xué)檢查往往是感音神經(jīng)性聽力下降，或者聽力正常?；颊弑救四苈牭蕉Q聲，但是別人聽不到，只能通過患者的描述才能知道。

精神緊張、焦慮，工作、學(xué)習(xí)的壓力大，疲勞等均可能誘發(fā)特發(fā)性耳鳴。特發(fā)性耳鳴一般表現(xiàn)為無外界刺激的情況下出現(xiàn)耳中的嗡嗡聲，可以是風(fēng)吹樣的低頻聲，也可以是尖銳的高頻聲，如知了的叫聲，也可以是白噪聲樣。部分患者伴隨聽力下降。嚴(yán)重的耳鳴患者，往往伴有情緒緊張、焦慮、抑郁、失眠等。對于沒有器質(zhì)性病變的慢性特發(fā)性耳鳴，可以不做特別的干涉，以下四個方法可緩解癥狀：

1.避免強聲刺激。強噪聲或長期的聲損傷是耳鳴的重要因素，應(yīng)予以避免；盡量減少長時間使用入耳式耳機。

2.將感知多放在呼吸上。出現(xiàn)耳鳴時先安靜地坐下來,將注意力轉(zhuǎn)移到自己的呼吸上，閉目深呼吸，慢慢吸氣，然后慢慢呼氣。日常生活中避免情緒的劇烈波動。

3.按摩頭頸部。按摩可以促進頭頸部肌肉的放松和血液循環(huán)的增加,減輕頸椎壓力,從而改善耳鳴癥狀。若耳鳴沒有緩解且持續(xù)存在或加重，要及時就醫(yī)。

4.別經(jīng)常挖耳朵。不管用什么工具挖耳，都是侵入性的操作，都具有一定危險性。如能夠掌握分寸，可以用挖耳勺偶爾清理，但不要過度深入以免損傷耳膜。如果耵聹異常增多，建議及時去醫(yī)院就診，讓醫(yī)生來清理，并排除一些疾病。

大多數(shù)耳鳴通過合理的休息、及時恰當(dāng)?shù)闹委熀竽芫徑?。若患者伴有聽力下降，要通過藥物治療來緩解。需要注意的是，對于單側(cè)的耳鳴，尤其是伴有單側(cè)聽力下降的患者，需要做內(nèi)聽道的磁共振檢查，以了解是否有面聽神經(jīng)瘤等占位性病變，因為在面聽神經(jīng)瘤早期有可能僅表現(xiàn)為耳鳴?！?