2024-03-09 農(nóng)歷甲辰年 正月廿九
六組“藥搭子”應(yīng)對過敏

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師  丘振文  □皮膚科副主任醫(yī)師  李  勇

春天怕花粉柳絮、夏天怕螨蟲滋生、秋天怕?lián)P起沙塵、冬天怕冷氣來襲……“過敏人”的煩惱恐怕只有自己知道。眼下正是各種過敏原活躍的季節(jié),以氯雷他定、西替利嗪為代表的抗組胺藥是不少人的“救命藥”。事實(shí)上,除了西藥,中藥在應(yīng)對不同體質(zhì)、不同類型過敏方面,也能見招拆招,臨床常用六組“藥搭子”。

麻黃與生牡蠣。中醫(yī)認(rèn)為,風(fēng)寒之邪,皆由皮毛而入,皮毛者肺之合也。麻黃辛溫,歸肺、膀胱經(jīng),具有開宣肺氣、疏散風(fēng)寒、散邪透疹的功效。牡蠣咸寒,質(zhì)地重墜,可重鎮(zhèn)安神、平肝潛陽、收斂固澀。麻黃與生牡蠣相配伍,一溫一寒,一散一斂,并行表里,解表散寒、斂陰止癢的效果非常好。臨床上,多以小劑量麻黃配伍生牡蠣治療慢性蕁麻疹、濕疹、特應(yīng)性皮炎、過敏性鼻炎、過敏性哮喘等證屬風(fēng)寒的變態(tài)反應(yīng)性疾病。

紫蘇葉與防風(fēng)。紫蘇葉辛溫偏燥,歸肺、脾經(jīng),具有發(fā)表散寒、行氣寬中、和胃止嘔之功。對食魚蟹后引發(fā)過敏癥者,用紫蘇葉可解魚蟹之毒。防風(fēng)辛溫偏潤,以祛風(fēng)見長,藥性平和,甘緩不峻,為“風(fēng)藥中之潤劑”,具有祛風(fēng)、止癢之效。兩藥配伍,可以增強(qiáng)抗過敏作用,因此臨床上常用于海鮮過敏導(dǎo)致的急性胃腸型蕁麻疹,以及皮膚瘙癢癥等外感風(fēng)寒、風(fēng)濕、風(fēng)熱者。

魚腥草與白鮮皮。魚腥草辛而微寒,歸肺經(jīng),具有清熱解毒、排膿利尿的功效。白鮮皮苦寒,歸脾、胃經(jīng),具有清熱解毒、除濕止癢的功效。兩藥配伍,上下協(xié)同,臨床多用于有皮膚紅腫滲液、黃水淋漓、肌膚濕爛等癥狀的濕疹皮炎患者,有感染傾向者,以及蕁麻疹、皮膚瘙癢癥等濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。

徐長卿與牡丹皮。徐長卿辛溫,歸肝、胃經(jīng),具有祛風(fēng)止癢的功效。牡丹皮苦辛微寒,歸心、肝、腎經(jīng),能清熱涼血、活血散瘀。徐長卿和牡丹皮中均含有丹皮酚,具有較強(qiáng)的抗過敏作用,兩藥合用,相得益彰,可增強(qiáng)涼血活血、祛風(fēng)止癢之功,常用于濕疹、蕁麻疹、皮膚瘙癢癥等風(fēng)燥血熱的過敏性皮膚病。

五味子與烏梅。五味子和烏梅均為收澀藥,五味子因“五味具備,酸咸為多”,故有其名,它可收斂肺氣、補(bǔ)虛生津、寧心安神。烏梅味酸性平,具有斂肺生津、澀腸止瀉的功效。兩藥合用,上斂肺氣、下滋腎陰,具有較強(qiáng)的酸斂收澀之力,適用于慢性蕁麻疹、過敏性哮喘、過敏性鼻炎等過敏性疾病的治療,特別是兼有疲倦乏力、腹瀉久咳、口渴多汗、失眠多夢等癥狀的患者。

黃芪與防風(fēng)。黃芪性味甘溫,歸脾、肺經(jīng),具有補(bǔ)氣升陽、益衛(wèi)固表、利水退腫的功效,臨床多用于脾肺氣虛、中氣下陷之證。脾為生化之源,肺主一身之氣,脾肺氣虛會出現(xiàn)食少便溏、氣短乏力等癥狀。黃芪能補(bǔ)脾肺之氣,且有升舉陽氣的作用。防風(fēng)辛溫輕散,潤澤不燥,能使邪從毛孔排出體外。兩藥合用,黃芪得防風(fēng)則固表而不留邪,防風(fēng)得黃芪則祛邪而不傷正,適用于蕁麻疹、濕疹等過敏性皮膚病,證屬氣虛不固、風(fēng)寒侵襲者,有扶助正氣、減少復(fù)發(fā)、鞏固療效的作用。

以上六組“藥搭子”,使用方法均為水煎溫服,但需提醒,使用前務(wù)必咨詢專業(yè)中醫(yī)師,以辨證用藥?!?