北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院男科副主任醫(yī)師 黨進(jìn) □李恪丞

對(duì)于藥物治療效果不佳或有副作用、不愿接受手術(shù)治療的早泄患者，居家自行采取一些行為療法是有效的。發(fā)表在《中國(guó)性科學(xué)》雜志上的一篇論文指出，進(jìn)行4周的“陰莖層次訓(xùn)練法”干預(yù)，可顯著延長(zhǎng)性生活時(shí)間，治療早泄。

這個(gè)方法的核心機(jī)制在于，通過(guò)分階段、系統(tǒng)性的自我訓(xùn)練，讓早泄患者逐步掌握對(duì)射精的自我控制。具體過(guò)程分為四個(gè)階段：

第一階段：加強(qiáng)自慰感知。做法是勃起后自慰，把注意力集中在陰莖和龜頭上，熟悉私處被手摩擦、刺激的感覺(jué)，體會(huì)性興奮的各個(gè)階段。接近射精時(shí)，通過(guò)吸氣收腹和分散注意力來(lái)延緩射精沖動(dòng)。分散注意力的方法是眼光看向周圍，找出環(huán)境中的3種顏色、3個(gè)圖形。此階段中，射精前自慰按摩至少要到500下，堅(jiān)持到1000下為佳，一周進(jìn)行2次。

第二階段：開(kāi)始使用潤(rùn)滑油。這一階段相當(dāng)于模擬真實(shí)的性交感覺(jué)。同樣是在自慰的情況下，加入潤(rùn)滑油，增加性刺激，然后重復(fù)第一階段的步驟，進(jìn)一步練習(xí)控制射精沖動(dòng)。

第三階段：引入視覺(jué)刺激。在自慰的同時(shí)觀看色情圖片和電影，提高患者在更強(qiáng)烈刺激下控制射精的能力。如果在這個(gè)階段仍能堅(jiān)持自慰1000下才射精，則可以進(jìn)入“實(shí)戰(zhàn)”階段。

第四階段：將訓(xùn)練用于實(shí)戰(zhàn)。同房時(shí)，進(jìn)入陰道后，把注意力集中在陰莖體的摩擦上，到有射精沖動(dòng)時(shí)停止刺激。除了控制呼吸、轉(zhuǎn)移注意力，要開(kāi)始嘗試通過(guò)調(diào)整性愛(ài)節(jié)奏和體位來(lái)延長(zhǎng)性交時(shí)間。比如在稍有射精感時(shí)，降低抽動(dòng)的幅度和速度，等射精感不明顯時(shí)再抽動(dòng)，如此反復(fù)進(jìn)行；采用男下女上體位或側(cè)位、后入式，有利于降低男性的興奮程度，更好地控制射精。重復(fù)此步驟，直到同房時(shí)射精時(shí)長(zhǎng)恢復(fù)正常。

陰莖層次訓(xùn)練法通過(guò)逐步適應(yīng)的策略，能提高男性對(duì)射精過(guò)程的意識(shí)，促進(jìn)其對(duì)性興奮階段更細(xì)致的感知力，從而增強(qiáng)對(duì)性刺激的控制。過(guò)程中學(xué)會(huì)的技巧，如轉(zhuǎn)移注意力、調(diào)整呼吸、停-動(dòng)技術(shù)、改變體位等，也能被運(yùn)用到往后的性生活中，可有效延長(zhǎng)性交時(shí)間，逐步提升自身的性滿意度和信心。有早泄困擾的患者都可嘗試此法，最初階段最好由專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)練習(xí)，隨后自行在家訓(xùn)練。若干預(yù)一個(gè)月后毫無(wú)改善，建議及時(shí)就醫(yī)，以尋找其他治療方式。▲